في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي زيادة الوزن إلى مشاكل صحية خطيرة والأشخاص الذين يزيد وزنهم عن 100 كيلو جرام أو أكثر عن وزن الجسم المثالي هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل طبية عديدة وتشمل هذه المشاكل مرض السكري وأمراض القلب وتوقف التنفس أثناء النوم، والمشاكل المشتركة الاخري، ويمكن أن تساعد جراحة انقاص الوزن (وتسمى أيضًا جراحة السمنة ) الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين حاولوا إنقاص الوزن بالنظام الغذائي ولم يفلحوا وتواجههم مشكلات طبية خطيرة ولكنه ليس حل سريع كما يعتقد الكثيرون حيث انه يحتاج الناس إلى بذل الكثير من العمل الشاق قبل العملية وبعدها.
وعملية قص المعدة هي عملية جراحية تساعدك على إنقاص الوزن عن طريق تغيير حكم المعدة والأمعاء الدقيقة مما يغير في نظام التعامل مع الطعام الذي تتناوله وبعد الجراحة، ستكون معدتك أصغر وسوف تشعر بالامتلاء مع كمية طعام أقل مما يجعلك تفقد الكثير من السعرات الحرارية وبالتالي تفقد وزنك.
سيقوم دكتور التخدير بتخديرك تخدير عام قبل هذه الجراحة وسوف تكون نائما تماما ولن تشعر بأي ألم وهناك خطوتان سيكونان خلال عملية قص المعدة:
• الخطوة الأولى: سيقوم الطبيب المختص بجعل معدتك أصغر ويستخدم جراحك المواد الأساسية لتقسيم المعدة إلى قسم علوي صغير وقسم سفلي أكبر والقسم العلوي من معدتك (يسمى الحقيبة) هو المكان الذي ستذهب إليه الأطعمة التي تتناولها والحقيبة عادة تكون حوالي حجم الجوز وبسبب هذا سوف تأكل أقل وتقوم بفقدان الوزن.
• الخطوة الثانية: هي الالتفافية حيث يقوم جراحك بتوصيل جزء صغير من الأمعاء الدقيقة بفتحة صغيرة في حقيبتك سوف ينتقل الطعام الذي تتناوله الآن من الحقيبة إلى هذا الفتح الجديد وإلى الأمعاء الدقيقة، ونتيجة لذلك سوف يمتص جسمك سعرات حرارية أقل.
ويمكن إجراء عملية قص المعدة بطريقتين وهما ان تختار ان تقوم بها مع الجراحة المفتوحة حيث يقوم الجراح بإجراء عملية جراحية كبيرة لفتح بطنك وتتم عن طريق العمل على معدتك والأمعاء الدقيقة والأعضاء الأخرى.
وهناك طريقة أخرى للقيام بهذه الجراحة وهي استخدام كاميرا صغيرة تسمى المنظار ويتم وضع هذه الكاميرا في بطنك وتسمى الجراحة قص المعدة بالمنظار، وهذا المنظار يتيح المجال للجراح للرؤية داخل بطنك.
وفي هذه الجراحة بالمنظار:
• يقوم الجراح بإجراء 4 إلى 6 جروح صغيرة في بطنك.
• تكون الكاميرا متصلة بشاشة فيديو في غرفة العمليات وهذا يسمح للجراح بعرض داخل بطنك أثناء إجراء العملية.
• الإقامة في المستشفى تكون اقصر والشفاء بشكل أسرع.
• ألم اقل.
• ندبات أصغر وانخفاض خطر الإصابة بالفتق أو العدوى.
على الرغم من عدم معرفة جميع المخاطر المرتبطة بإجراء هذه العملية بشكل كامل، إلا أن جراحة علاج البدانة تساعد الكثير من الأشخاص على تقليل أو إزالة بعض مشاكل السمنة المرتبطة بالصحة وقد يساعد على:
• انخفاض نسبة السكر في الدم
• انخفاض ضغط الدم
• تقليل أو توقف التنفس أثناء النوم
• تقليل عبء العمل من القلب
• انخفاض مستويات الكوليسترول
يمكن للمراهق او البالغ ان يقوم بأجراء هذه العملية بشروط محددة، ويتطلب معرفة ما إذا كان المراهق الذي يعاني من الوزن الزائد إجراء عملية جراحية لفقدان الوزن نهجًا جماعيًا ويشمل ذلك المراهق وأسرته والأطباء وأخصائيي التغذية وأخصائيي التمرين وعلماء النفس.
• كانوا يبلغون من العمر 14 عامًا على الأقل وقد مروا بالفعل بفترة البلوغ.
• اذا كان لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 35 أو أكثر وكذلك يعانون من المشاكل الطبية الخطيرة الناجمة عن الوزن، مثل مرض السكري أو توقف التنفس أثناء النوم.
• اذا كان لديهم مؤشر كتلة الجسم من 40 أو أكثر مع مشاكل طبية أقل خطورة.
ويجب أن يلتزم المراهقون بإجراء تغييرات نمط الحياة اللازمة للنجاح والحصول على الدعم من أسرهم لمساعدتهم على القيام بذلك.
• نزيف
• رد فعل سيء للتخدير
• العدوى بالقرب من الادوات المستخدمة في الجراحة
• معدة مانعة للتسرب أو الأمعاء يمكن أن تؤدي إلى إصابة المنطقة المحيطة بالمعدة وغيرها من الأعضاء
• جلطة دموية في الساقين أو الرئتين
• انسداد في الامعاء
• اما عن ما تسمي بـ "متلازمة الإغراق" فهي مشكلة ينظر إليها بشكل رئيسي مع مجرى المعدة ويحدث هذا عندما يتحرك الطعام بسرعة كبيرة عبر المعدة والأمعاء، مما يسبب الغثيان والدوار والتعرق وتشنجات المعدة والإسهال وتناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر أو الدهون العالية يزيد من سوء الإغراق، لذلك يحتاج الأشخاص الذين خضعوا لجراحة لفقدان الوزن إلى توخي الحذر بشأن ما يأكلونه.
• مشاكل الصحة العقلية، مثل الاكتئاب والقلق، والقلق قبل وبعد الجراحة فقد يشعر معظم الناس بالراحة تجاه أنفسهم بعد إجراء عملية جراحية لفقدان الوزن، لكن البعض قد يستمر في النضال ومن المهم للأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لفقدان الوزن المتابعة مع أخصائي الصحة العقلية والحصول على المساعدة إذا شعروا بالإرهاق أو الحزن، أو لديهم مخاوف عاطفية أخرى.
يجب ان نكون علي وعي كافي بأن جراحة انقاص الوزن ليست حلا سريعا ولكن العمل الشاق قد يكون يستحق كل هذا العناء للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن للغاية ولديهم مشاكل صحية خطيرة بسبب وزنهم.
في البداية، يجب تقييد تناول الطعام والالتزام بما يلي:
• في الأيام القليلة الأولى، يقتصر النظام الغذائي على الماء والسوائل، مثل الحساء الرقيق.
• حتى نهاية 4 أسابيع، يمكن تناول السوائل والأطعمة المخلوطة، مثل اللبن والخضروات المصفاة.
• من 4 إلى 6 أسابيع، يتم تقديم الأطعمة اللينة.
• بعد 6 أسابيع، يمكن للشخص استئناف النظام الغذائي العادي.
في حين لا توجد موانع مطلقة لجراحة لعلاج البدانة، الا ان الموانع نسبية وموجودة وهناك موانع تمنع القيام بها وهي تشمل قصور القلب الحاد، ومرض الشريان التاجي غير المستقر، وأمراض الرئة في نهاية المرحلة، وعلاج السرطان النشط، وارتفاع ضغط الدم، وتعاطي المخدرات / الكحول، وضعف القدرة الذهنية نظرًا لأن هذه الإجراءات تتم تحت تخدير عام، وأي موانع لتلقي التخدير العام ستكون أيضًا موانع لهذه العمليات الجراحية.